本報訊 (記者 林晨 劉志耀) 11月12日,市政府新聞辦召開“聊惠保”2025年度新聞發(fā)布會,邀請聊城市醫(yī)療保障局黨組書記、局長鄭娟,國家金融監(jiān)督管理總局聊城監(jiān)管分局主要負責人宗超,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司聊城市分公司黨委書記、總經(jīng)理于志勇介紹有關情況并回答記者提問。
“聊惠保”自2021年上線以來,累計守護超180萬人次,截至今年9月底,累計賠付金額超1.22億元,患重大疾病的參?;颊咴谙硎芑踞t(yī)保待遇后,剩余的個人自付費用、自費費用、特定藥品醫(yī)療費用、特殊療效藥品醫(yī)療費用均可通過“聊惠保”解決,對推動我市多層次醫(yī)療保障制度建設,解決參保人群因病致貧、因病返貧問題具有重要意義。
“今年,市醫(yī)保局還將聯(lián)合‘聊惠保’項目組,向部分困難群體捐贈約15000份‘聊惠保’愛心保單,保障范圍與基本保單一致,為困難群體提供更為全面的風險保障。”鄭娟表示。
宗超介紹,“聊惠保”項目是基本醫(yī)保外的又一重要保障,是現(xiàn)行基本醫(yī)療保險的有效補充。“聊惠保”緊密銜接聊城市基本醫(yī)保,低參保門檻、低保費、高保額,為群眾提供的保障額度涵蓋醫(yī)保范圍內、外住院醫(yī)療費用共200萬元,特定藥品費用保障30萬元,特殊療效藥品醫(yī)療費用保障30萬元。
于志勇表示,相比以往,“聊惠保2025”在以下方面進行了升級。一是按年齡段設定保費,18周歲(含)以下保費69元,19周歲—59周歲保費89元,60周歲(含)以上保費109元,更合理地滿足不同年齡段的保險需求。二是降低起付線,基本醫(yī)療保險范圍內住院醫(yī)療費用、基本醫(yī)療保險范圍外住院醫(yī)療費用起付線均由1.6萬元降低至1.2萬元;特定藥品醫(yī)療費用保障起付線由1.6萬元降低至1.5萬元。三是健康管理服務全新升級,為參保人提供文旅福利、專家門診預約、安心陪診、青少年心理咨詢、中醫(yī)養(yǎng)生包、購藥折扣、癌癥早篩試劑盒福利等。作為政府指導的定制型商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品,“聊惠保”參保群眾不受年齡、戶籍、健康狀況和職業(yè)限制,只要在我市參加基本醫(yī)療保險,均可投保。投保人可使用個人醫(yī)??ㄙ~戶余額繳納保費,可以為父母、配偶、子女等直系親屬投保,實現(xiàn)家庭共濟。在我市定點醫(yī)院就醫(yī)可“一站式”結算,參保人員無需提供任何材料,出院即賠付。在市外就醫(yī)的,可通過“聊惠保”微信公眾號上傳有關材料,申請理賠。涵蓋用于治療肺癌、肝癌、胃癌等十多種重大疾病和特定疾病的36種特定高額藥品和特殊療效藥品,可以大大減輕參保人員大病醫(yī)藥費用負擔。
據(jù)了解,市民可關注“聊惠保”微信公眾號,或掃描公眾號二維碼辦理參保手續(xù)。
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